Integral Dr.Ponce de León

Seminario Nº1

 
 Definir pregunta identificando: PROBLEMA (P), INTERVENCION (I), GRUPO DE COMPARACIÓN (C), Y RESULTADO (O)

1- La pregunta será utilizada para efectuar la búsqueda en los distintos portales de información basada en evidencia:

a) Paciente/Problema: Niños ansiosos durante la atención dental.
b) Intervención: Premedicación con Midazolam por vía oral
c) Comparación: Administración de placebo vía oral previo  a la atención dental
d) Resultado: Disminución de la ansiedad 

2- Pregunta:

¿En niños ansiosos a la atención dental, disminuiría la ansiedad con la premedicación de Midazolam vía oral, en comparación a la administración de un placebo?

3- Tipo de pregunta/Problema:

 Corresponde a Terapia/Prevención
 
4-Tipo de Estudio (Tipo de Publicación) para incluir en la búsqueda:

a)    Meta-Análisis
b)    Ensayo Clínico
c)    Estudio de cohorte
d)    Revisión Sistemática
e)    Estudio de Caso y Control
f)    Ensayo controlado y aleatorizado

5.   Los principales temas y términos alternativos  de la pregunta “PICO” que puedan ser utilizados para la búsqueda serán los siguientes:

a)    Midazolam
b)    Atención Dental
c)    Premedicación
d)    Placebo
e)    Niños
f)    Ansiedad/Estrés
g)    Ansiolíticos
h)    Vía Oral
i)    Sedación

6- Enumere sus criterios de inclusión (genero, edad , año de publicación, idioma):
a) Paciente ASA I
b) Hasta 12 años
c) Desde el 2005
d) Idioma inglés , español

7- Enumere términos irrelevantes que puedan ser excluidos de su búsqueda:
a) Paciente ASA II
b) Vía intravenosa y muscular
c) Analgesia
d) Depresión cardiorrespiratoria
e) Dolor
f) Mayores de 12 años

8- Bases de datos donde se realizará la búsqueda:

a) Medline-Pubmed
b) Cochrane Library
c) Library Online Scielo

9- Describir las estrategias de búsqueda usadas en cada una de las Bases de datos mencionando las salidas y los artículos seleccionados.


    La estrategia de búsqueda MEDLINE-PUBMED:

Los términos MeSH utilizados fueron: “Midazolam” and “Child” and “Dental Anxiety”, cuyos resultados fueron 25 investigaciones.

    Los límites establecidos para acotar la búsqueda fueron:

-Publicados en los últimos 10 años
-Tipo de Artículo: Clinical trial, Meta-Analysis, Randomized  Controlled Trial
-Especie: Humano
-Lenguaje: Inglés, Español
-Edad: All infant: birth-23 months, All Child: 0-18 years, Newborn: birth 1-month, infant: 1-23 months, Preschool Child: 2-5 years, Child: 6-12 year.



De acuerdo a los límites los resultados se acotaron a 12:

De acuerdo a los resultados obtenidos y buscando los artículos más adecuados, que correspondan a la pregunta, se selecciona el siguiente:
 

En las conclusiones del artículo seleccionado, se responde a nuestra interrogante:
CONCLUSIONS: Oral midazolam alone is safe and produces effective sedation for the dental treatment of young children. Oral midazolam application should be generally preferred because it is more easily accepted by pediatric patients.